關(guān)于調(diào)整疫情防控有關(guān)政策的通知
各市疫情防控指揮部,省指揮部各成員單位:
按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》和《關(guān)于嚴(yán)格落實新冠肺炎疫情防控“九不準(zhǔn)”有關(guān)事項的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕253號)有關(guān)要求,現(xiàn)將我省有關(guān)政策調(diào)整如下:
一、各類風(fēng)險人群管控措施
?。ㄒ唬┤刖橙藛T。管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測。在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測,在居家健康監(jiān)測的第3天開展一次核酸檢測。
?。ǘ┟芮薪佑|者。管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測。在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測,在居家健康監(jiān)測的第3天開展一次核酸檢測。隔離管控期限自末次暴露后算起,解除集中隔離后應(yīng)“點對點”閉環(huán)返回居住地。
(三)密切接觸者的密切接觸者。管控措施調(diào)整為7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,每日做好體溫和癥狀監(jiān)測,在第1、4、7天各開展一次核酸檢測。如密切接觸者前兩次核酸檢測有陽性結(jié)果,將密切接觸者的密切接觸者(以下簡稱密接的密接)調(diào)整為密切接觸者,按照密切接觸者管理。
(四)涉疫場所暴露人員。與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者共同暴露于婚(喪)宴、餐館、超市、商場、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場等人員密集和密閉場所,但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的人員,管控措施為在判定后的第1、3天各開展一次核酸檢測。
(五)有高風(fēng)險區(qū)7天旅居史人員。管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測。管理期限自離開風(fēng)險區(qū)算起。
(六)有中風(fēng)險區(qū)7天旅居史人員。管控措施調(diào)整為7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,第1、4、7天各開展一次核酸檢測。管理期限自離開風(fēng)險區(qū)算起。
(七)有低風(fēng)險區(qū)7天旅居史人員。管控措施調(diào)整為3天內(nèi)完成兩次核酸檢測,并做好健康監(jiān)測。
?。ò耍└唢L(fēng)險崗位從業(yè)人員。首站冷庫、國際航班、集中隔離場所等與入境人員、進(jìn)口冷鏈貨物及環(huán)境直接接觸的高風(fēng)險崗位需閉環(huán)管理的人員,要嚴(yán)格落實閉環(huán)管理措施,脫離工作崗位后管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,第1、4、7天各開展一次核酸檢測。在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返牧魍?、銷售等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性物品后,對相關(guān)物品臨時封存、消毒處理,對工作區(qū)域進(jìn)行消毒處理,接觸陽性物品及其同批次物品的從業(yè)人員管控措施為連續(xù)兩次核酸檢測(采樣時間至少間隔24小時),其中接觸頻次較高的從業(yè)人員采取7天居家健康監(jiān)測,并在第1、4、7天各開展一次核酸檢測。
(九)陸路邊境口岸城市流出人員。離開陸路邊境口岸城市人員需持48小時核酸檢測陰性證明。發(fā)生本土疫情時,離開陸路邊境口岸城市人員除需持48小時核酸檢測陰性證明外,還應(yīng)有社區(qū)或單位開具的相關(guān)證明。其他地區(qū)要對陸路邊境口岸城市流入人員查驗相關(guān)證明。
?。ㄊ┘{入社區(qū)管理的新冠肺炎出院(艙)感染者。管控措施調(diào)整為新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員在出院(艙)后進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測,并在第3、7天各開展一次核酸檢測。
?。ㄊ唬o癥狀感染者。在方艙醫(yī)院(或定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院)進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,第6、7天采集鼻咽拭子各開展一次核酸檢測(采樣時間至少間隔24小時),如兩次核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR檢測方法,界限值為40,下同),或檢測陰性(熒光定量PCR檢測方法,界限值低于35,下同),可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察;如不符合上述條件,則繼續(xù)在方艙醫(yī)院集中隔離至滿足出艙標(biāo)準(zhǔn)。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,做好病情監(jiān)測,符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后,及時訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測。
二、風(fēng)險區(qū)域劃定及防控
取消原封控區(qū)、管控區(qū)和防范區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)和管控措施,將高、中、低風(fēng)險區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)和管控措施統(tǒng)一調(diào)整為:
?。ㄒ唬└唢L(fēng)險區(qū)。將病例和無癥狀感染者居住地,以及活動頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險區(qū),原則上以居住小區(qū)(村)為單位劃定,采取“足不出戶、上門服務(wù)”等封控措施。高風(fēng)險區(qū)連續(xù)7天無新增感染者降為中風(fēng)險區(qū),中風(fēng)險區(qū)連續(xù)3天無新增感染者降為低風(fēng)險區(qū)。
?。ǘ┲酗L(fēng)險區(qū)。將病例和無癥狀感染者停留和活動一定時間,且可能具有疫情傳播風(fēng)險的工作地和活動地等區(qū)域,劃為中風(fēng)險區(qū),風(fēng)險區(qū)域范圍根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果劃定,采取“人不出區(qū)、錯峰取物”等管控措施,連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險區(qū)。
?。ㄈ┑惋L(fēng)險區(qū)。中高風(fēng)險區(qū)所在縣(市、區(qū))的其他地區(qū)為低風(fēng)險區(qū),采取“個人防護(hù)、避免聚集”等防范措施,低風(fēng)險區(qū)人員離開所在城市應(yīng)持48小時核酸檢測陰性證明。
所有中高風(fēng)險區(qū)解除后,縣(市、區(qū))全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。本土疫情發(fā)生后,高、中、低風(fēng)險區(qū)由市級疫情防控指揮部按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》有關(guān)規(guī)定,組織專家根據(jù)疫情傳播風(fēng)險的大小進(jìn)行劃定,省疫情防控指揮部給予專業(yè)指導(dǎo)支持。
三、核酸檢測
?。ㄒ唬┐_診病例、無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者和密接的密接
在住院、隔離醫(yī)學(xué)觀察或健康監(jiān)測期間應(yīng)“單采單檢”,即單獨采集個體的標(biāo)本,單管進(jìn)行核酸檢測,不得進(jìn)行混采混檢。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方檢測機(jī)構(gòu)等應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)反饋實驗室檢測結(jié)果。
?。ǘ┲攸c崗位或場所人員
每天1檢人群:跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員,口岸進(jìn)口物品搬運人員、進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称穬Υ婕庸て髽I(yè)一線人員、集中隔離場所工作人員、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,以及海關(guān)、移民管理部門等其他直接接觸入境人員和物品的一線人員。
每周2檢人群:快遞、外賣、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、口岸管理服務(wù)人員、交通運輸服務(wù)、商場超市和農(nóng)(集)貿(mào)市場工作人員等,普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門診以外的工作人員。如轄區(qū)出現(xiàn)1例及以上本土陽性感染者時,根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險及當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾螅m當(dāng)增加核酸檢測頻次。
重點場所和機(jī)構(gòu):學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老和兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神??漆t(yī)院、監(jiān)管場所、生產(chǎn)車間、建筑工地等重點場所,如轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土陽性感染者后,應(yīng)及時組織完成1次全員核酸檢測,后續(xù)可根據(jù)檢測結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險按照每天至少20%的抽樣比例或當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾箝_展核酸檢測。
?。ㄈ┲?、高風(fēng)險區(qū)
在實施封控或管控后前3天連續(xù)開展3次檢測,第1天和第3天完成兩次全員核酸檢測,第2天開展一次抗原檢測,后續(xù)檢測頻次可根據(jù)檢測結(jié)果確定;解除封控或管控前24小時內(nèi),應(yīng)完成一次區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測。高風(fēng)險區(qū)對曾發(fā)現(xiàn)陽性感染者的樓宇、院落可先進(jìn)行抗原檢測,陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測。
?。ㄋ模┑惋L(fēng)險區(qū)
根據(jù)疫情傳播風(fēng)險評估結(jié)果和風(fēng)險人員協(xié)查管理情況,科學(xué)確定低風(fēng)險區(qū)內(nèi)開展核酸檢測的人群范圍和頻次等。開展核酸檢測時,就近就便設(shè)置采樣點,并由專業(yè)人員評估后啟用。
?。ㄎ澹﹨^(qū)域核酸檢測策略
1.沈陽、大連市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時,疫情所在區(qū)每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū),可基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。
發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時,應(yīng)提級指揮,由省疫情防控指揮部決定是否在全市范圍內(nèi)開展全員核酸檢測。
2.其他城市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時,疫情所在市的城區(qū)每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
城區(qū)之外的區(qū)域,基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。
3.農(nóng)村地區(qū)
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時,疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城,每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
疫情波及多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)時,基于流調(diào)研判,擴(kuò)大范圍開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。
?。┏B(tài)化核酸檢測
各市要統(tǒng)籌規(guī)劃,在市內(nèi)主城區(qū)和公共交通站點、人口密集小區(qū)、企業(yè)集聚地段、學(xué)校、商超等重點部位,以及農(nóng)村地區(qū)人流量較大地點,采取“固定采樣點+便民采樣點+流動采樣點”結(jié)合的方式,合理布局核酸采樣點,構(gòu)建城市步行15分鐘核酸“采樣圈”。各市根據(jù)實際,研判后自行確定全員核酸檢測頻次。
四、重點場所、重點機(jī)構(gòu)和重點人群防控
?。ㄒ唬┲攸c場所
人員密集、空間密閉,容易發(fā)生聚集性疫情的場所,如車站、口岸、機(jī)場、碼頭、公共交通工具(汽車、火車、飛機(jī)和地鐵)、物流園區(qū)、核酸檢測點,農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場、賓館、商場超市、健身娛樂場所、理發(fā)洗浴場所、影劇院、體育場館、圖書館、博物館、美術(shù)館、棋牌室、封閉游船、劇本殺、月子中心,商品展銷與售后服務(wù)場所、會議中心、宗教活動場所等要落實場所主體責(zé)任。
常態(tài)化疫情防控時,要做好工作人員健康狀況登記,對進(jìn)入場所的工作人員和顧客進(jìn)行體溫檢測和核驗健康碼,體溫、健康碼正常者方可進(jìn)入。工作人員工作期間全程戴醫(yī)用外科口罩、N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩或以上級別口罩,戴一次性手套。乘客或顧客戴一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上級別口罩。對于符合新冠病毒疫苗接種條件的18歲以上目標(biāo)人群進(jìn)行1劑次同源加強(qiáng)免疫或序貫加強(qiáng)免疫接種。
出現(xiàn)本土疫情后,嚴(yán)格做好固定工作人員和臨時聘用人員健康監(jiān)測,執(zhí)行“日報告”“零報告”制度,如出現(xiàn)可疑癥狀,須及時就醫(yī),不得帶病上崗。嚴(yán)格控制進(jìn)入場所人員數(shù)量,可按照正??土髁?0%的標(biāo)準(zhǔn)控制人流密度。辦公場所應(yīng)安排工作人員隔位、分散就坐,有條件的應(yīng)采取居家辦公、分散辦公等措施。嚴(yán)格對進(jìn)入場所的工作人員和顧客的體溫、健康碼和核酸檢測結(jié)果進(jìn)行查驗,無異常者方可進(jìn)入。
?。ǘ┲攸c機(jī)構(gòu)
維持社會正常運轉(zhuǎn)或容易發(fā)生聚集性疫情的機(jī)構(gòu),包括黨政機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、護(hù)理院、監(jiān)管場所、高等學(xué)校、中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、勞動密集型企業(yè)和工地等要嚴(yán)格落實單位主體責(zé)任。
常態(tài)化疫情防控時,每日對工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測,建立健康臺賬,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀,須及時就醫(yī)。在單位入口處對工作人員進(jìn)行體溫檢測,對來訪人員進(jìn)行體溫檢測、核驗健康碼并進(jìn)行登記,正常者方可進(jìn)入。工作人員結(jié)合自身的工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險等級全程戴醫(yī)用外科口罩、N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩或以上級別口罩,戴一次性手套。對于符合新冠病毒疫苗接種條件的18歲以上目標(biāo)人群進(jìn)行1劑次同源加強(qiáng)免疫或序貫加強(qiáng)免疫接種。
出現(xiàn)本土疫情后,嚴(yán)格做好固定工作人員和臨時聘用人員健康監(jiān)測,執(zhí)行“日報告”“零報告”制度,如有出現(xiàn)可疑癥狀,須及時就醫(yī),不得帶病上崗。嚴(yán)格對進(jìn)入機(jī)構(gòu)的工作人員體溫、健康碼和核酸檢測結(jié)果進(jìn)行查驗,無異常者方可進(jìn)入。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,嚴(yán)格預(yù)檢分診,通過預(yù)約等方式控制就診人數(shù),住院區(qū)實行封閉管理。養(yǎng)老院、護(hù)理院、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)管場所應(yīng)實行封閉管理、視頻探訪等措施,不舉辦聚集性活動。高等學(xué)校應(yīng)采取封閉管理,加強(qiáng)各類聚集性活動的審批管理,非必要不組織大型聚集性活動,限制堂食,加強(qiáng)教室和宿舍的通風(fēng),合理設(shè)置快遞收發(fā)點。中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)可停止線下授課。黨政機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位等宜采取錯時上下班、彈性工作制或居家辦公方式,不提供堂食等措施。
?。ㄈ┲攸c人群
重點場所和重點機(jī)構(gòu)的工作人員、感染風(fēng)險較高或抵抗力較低的人群,包括醫(yī)務(wù)人員,移民、海關(guān)、市場監(jiān)管系統(tǒng)一線人員,警察、環(huán)衛(wèi)工人、保安、保潔員,口岸交通運輸從業(yè)人員、快遞外賣人員、水電煤氣等工作人員,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家健康監(jiān)測人員、有本土疫情區(qū)域的援建人員、疫情防控工作人員、流浪乞討人員、零散裝修與建設(shè)施工人員,老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕婦、兒童、傷殘人士等人群。
常態(tài)化疫情防控時,做好自我健康監(jiān)測,科學(xué)佩戴口罩,做好手衛(wèi)生,保持生活規(guī)律和充足睡眠,注意咳嗽禮儀,強(qiáng)化自己健康的第一責(zé)任人意識,提升重點人群的健康防護(hù)技能。
出現(xiàn)本土疫情后,做好自我健康監(jiān)測,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀須及時就醫(yī),不帶病上班、上課。避免參加聚會、聚餐、婚喪嫁娶等聚集性活動。抵抗力較差、患有基礎(chǔ)性疾病的人群減少外出,不去人員密集尤其是通風(fēng)不良的場所。
五、聚集性疫情判定
判定標(biāo)準(zhǔn)為:一周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上病例和無癥狀感染者。
六、疫情信息發(fā)布
發(fā)生疫情后,市級疫情防控指揮部應(yīng)于5小時內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險區(qū)域等相關(guān)信息,疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)為準(zhǔn),不得晚于次日召開新聞發(fā)布會,并建立每日例行新聞發(fā)布會機(jī)制。
七、有關(guān)要求
(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間要安裝門磁,不得外出,拒絕一切探訪。對因就醫(yī)等特殊情況確需外出人員,經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出,安排專人專車,全程做好個人防護(hù),落實閉環(huán)管理措施。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各測量一次體溫和自我健康監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果主動報告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。
(二)居家健康監(jiān)測。居家健康監(jiān)測期間不外出,如因就醫(yī)等特殊情況確需外出時,要做好個人防護(hù),規(guī)范佩戴 N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩,避免乘坐公共交通工具。居家健康監(jiān)測人員每日早晚各測量一次體溫,做好癥狀監(jiān)測,并向社區(qū)(村)如實報告。
?。ㄈ┖怂釞z測要求。集中隔離、居家隔離、健康監(jiān)測人員解除管理措施前,不要求雙采雙檢,如物品或環(huán)境核酸檢測陽性,排除隔離對象感染的可能后,方可解除集中隔離。
本通知有關(guān)政策自2022年6月27日起執(zhí)行,未盡事宜嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》執(zhí)行,各地不得層層加碼。
按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》和《關(guān)于嚴(yán)格落實新冠肺炎疫情防控“九不準(zhǔn)”有關(guān)事項的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2022〕253號)有關(guān)要求,現(xiàn)將我省有關(guān)政策調(diào)整如下:
一、各類風(fēng)險人群管控措施
?。ㄒ唬┤刖橙藛T。管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測。在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測,在居家健康監(jiān)測的第3天開展一次核酸檢測。
?。ǘ┟芮薪佑|者。管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察+3天居家健康監(jiān)測。在集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測,在居家健康監(jiān)測的第3天開展一次核酸檢測。隔離管控期限自末次暴露后算起,解除集中隔離后應(yīng)“點對點”閉環(huán)返回居住地。
(三)密切接觸者的密切接觸者。管控措施調(diào)整為7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,每日做好體溫和癥狀監(jiān)測,在第1、4、7天各開展一次核酸檢測。如密切接觸者前兩次核酸檢測有陽性結(jié)果,將密切接觸者的密切接觸者(以下簡稱密接的密接)調(diào)整為密切接觸者,按照密切接觸者管理。
(四)涉疫場所暴露人員。與疑似病例、確診病例和無癥狀感染者共同暴露于婚(喪)宴、餐館、超市、商場、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場等人員密集和密閉場所,但不符合密切接觸者、密接的密接判定原則的人員,管控措施為在判定后的第1、3天各開展一次核酸檢測。
(五)有高風(fēng)險區(qū)7天旅居史人員。管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,第1、2、3、5、7天各開展一次核酸檢測。管理期限自離開風(fēng)險區(qū)算起。
(六)有中風(fēng)險區(qū)7天旅居史人員。管控措施調(diào)整為7天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察,第1、4、7天各開展一次核酸檢測。管理期限自離開風(fēng)險區(qū)算起。
(七)有低風(fēng)險區(qū)7天旅居史人員。管控措施調(diào)整為3天內(nèi)完成兩次核酸檢測,并做好健康監(jiān)測。
?。ò耍└唢L(fēng)險崗位從業(yè)人員。首站冷庫、國際航班、集中隔離場所等與入境人員、進(jìn)口冷鏈貨物及環(huán)境直接接觸的高風(fēng)險崗位需閉環(huán)管理的人員,要嚴(yán)格落實閉環(huán)管理措施,脫離工作崗位后管控措施調(diào)整為7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,第1、4、7天各開展一次核酸檢測。在進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称返牧魍?、銷售等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性物品后,對相關(guān)物品臨時封存、消毒處理,對工作區(qū)域進(jìn)行消毒處理,接觸陽性物品及其同批次物品的從業(yè)人員管控措施為連續(xù)兩次核酸檢測(采樣時間至少間隔24小時),其中接觸頻次較高的從業(yè)人員采取7天居家健康監(jiān)測,并在第1、4、7天各開展一次核酸檢測。
(九)陸路邊境口岸城市流出人員。離開陸路邊境口岸城市人員需持48小時核酸檢測陰性證明。發(fā)生本土疫情時,離開陸路邊境口岸城市人員除需持48小時核酸檢測陰性證明外,還應(yīng)有社區(qū)或單位開具的相關(guān)證明。其他地區(qū)要對陸路邊境口岸城市流入人員查驗相關(guān)證明。
?。ㄊ┘{入社區(qū)管理的新冠肺炎出院(艙)感染者。管控措施調(diào)整為新冠肺炎出院(艙)感染者及其同住人員在出院(艙)后進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測,并在第3、7天各開展一次核酸檢測。
?。ㄊ唬o癥狀感染者。在方艙醫(yī)院(或定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院)進(jìn)行7天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,第6、7天采集鼻咽拭子各開展一次核酸檢測(采樣時間至少間隔24小時),如兩次核酸檢測N基因和ORF基因Ct值均≥35(熒光定量PCR檢測方法,界限值為40,下同),或檢測陰性(熒光定量PCR檢測方法,界限值低于35,下同),可解除在方艙醫(yī)院的集中隔離醫(yī)學(xué)觀察;如不符合上述條件,則繼續(xù)在方艙醫(yī)院集中隔離至滿足出艙標(biāo)準(zhǔn)。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間,做好病情監(jiān)測,符合確診病例診斷標(biāo)準(zhǔn)后,及時訂正為確診病例。解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察后,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行7天居家健康監(jiān)測。
二、風(fēng)險區(qū)域劃定及防控
取消原封控區(qū)、管控區(qū)和防范區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)和管控措施,將高、中、低風(fēng)險區(qū)劃定標(biāo)準(zhǔn)和管控措施統(tǒng)一調(diào)整為:
?。ㄒ唬└唢L(fēng)險區(qū)。將病例和無癥狀感染者居住地,以及活動頻繁且疫情傳播風(fēng)險較高的工作地和活動地等區(qū)域劃定為高風(fēng)險區(qū),原則上以居住小區(qū)(村)為單位劃定,采取“足不出戶、上門服務(wù)”等封控措施。高風(fēng)險區(qū)連續(xù)7天無新增感染者降為中風(fēng)險區(qū),中風(fēng)險區(qū)連續(xù)3天無新增感染者降為低風(fēng)險區(qū)。
?。ǘ┲酗L(fēng)險區(qū)。將病例和無癥狀感染者停留和活動一定時間,且可能具有疫情傳播風(fēng)險的工作地和活動地等區(qū)域,劃為中風(fēng)險區(qū),風(fēng)險區(qū)域范圍根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果劃定,采取“人不出區(qū)、錯峰取物”等管控措施,連續(xù)7天無新增感染者降為低風(fēng)險區(qū)。
?。ㄈ┑惋L(fēng)險區(qū)。中高風(fēng)險區(qū)所在縣(市、區(qū))的其他地區(qū)為低風(fēng)險區(qū),采取“個人防護(hù)、避免聚集”等防范措施,低風(fēng)險區(qū)人員離開所在城市應(yīng)持48小時核酸檢測陰性證明。
所有中高風(fēng)險區(qū)解除后,縣(市、區(qū))全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。本土疫情發(fā)生后,高、中、低風(fēng)險區(qū)由市級疫情防控指揮部按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》有關(guān)規(guī)定,組織專家根據(jù)疫情傳播風(fēng)險的大小進(jìn)行劃定,省疫情防控指揮部給予專業(yè)指導(dǎo)支持。
三、核酸檢測
?。ㄒ唬┐_診病例、無癥狀感染者、入境人員、密切接觸者和密接的密接
在住院、隔離醫(yī)學(xué)觀察或健康監(jiān)測期間應(yīng)“單采單檢”,即單獨采集個體的標(biāo)本,單管進(jìn)行核酸檢測,不得進(jìn)行混采混檢。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方檢測機(jī)構(gòu)等應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)反饋實驗室檢測結(jié)果。
?。ǘ┲攸c崗位或場所人員
每天1檢人群:跨境交通工具司乘、保潔、維修等人員,口岸進(jìn)口物品搬運人員、進(jìn)口冷鏈?zhǔn)称穬Υ婕庸て髽I(yè)一線人員、集中隔離場所工作人員、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,以及海關(guān)、移民管理部門等其他直接接觸入境人員和物品的一線人員。
每周2檢人群:快遞、外賣、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、口岸管理服務(wù)人員、交通運輸服務(wù)、商場超市和農(nóng)(集)貿(mào)市場工作人員等,普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)除發(fā)熱門診以外的工作人員。如轄區(qū)出現(xiàn)1例及以上本土陽性感染者時,根據(jù)疫情擴(kuò)散風(fēng)險及當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾螅m當(dāng)增加核酸檢測頻次。
重點場所和機(jī)構(gòu):學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老和兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神??漆t(yī)院、監(jiān)管場所、生產(chǎn)車間、建筑工地等重點場所,如轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土陽性感染者后,應(yīng)及時組織完成1次全員核酸檢測,后續(xù)可根據(jù)檢測結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險按照每天至少20%的抽樣比例或當(dāng)?shù)匾咔榉揽匾箝_展核酸檢測。
?。ㄈ┲?、高風(fēng)險區(qū)
在實施封控或管控后前3天連續(xù)開展3次檢測,第1天和第3天完成兩次全員核酸檢測,第2天開展一次抗原檢測,后續(xù)檢測頻次可根據(jù)檢測結(jié)果確定;解除封控或管控前24小時內(nèi),應(yīng)完成一次區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測。高風(fēng)險區(qū)對曾發(fā)現(xiàn)陽性感染者的樓宇、院落可先進(jìn)行抗原檢測,陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測。
?。ㄋ模┑惋L(fēng)險區(qū)
根據(jù)疫情傳播風(fēng)險評估結(jié)果和風(fēng)險人員協(xié)查管理情況,科學(xué)確定低風(fēng)險區(qū)內(nèi)開展核酸檢測的人群范圍和頻次等。開展核酸檢測時,就近就便設(shè)置采樣點,并由專業(yè)人員評估后啟用。
?。ㄎ澹﹨^(qū)域核酸檢測策略
1.沈陽、大連市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時,疫情所在區(qū)每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
感染者活動頻繁、停留時間長的其他區(qū),可基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。
發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時,應(yīng)提級指揮,由省疫情防控指揮部決定是否在全市范圍內(nèi)開展全員核酸檢測。
2.其他城市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時,疫情所在市的城區(qū)每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
城區(qū)之外的區(qū)域,基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。
3.農(nóng)村地區(qū)
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險場所和風(fēng)險人員多、風(fēng)險人員流動性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險時,疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城,每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者后,間隔3天再開展一次全員核酸檢測,無社會面感染者可停止全員核酸檢測。
疫情波及多個鄉(xiāng)鎮(zhèn)時,基于流調(diào)研判,擴(kuò)大范圍開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會面感染者,可停止全員核酸檢測。
?。┏B(tài)化核酸檢測
各市要統(tǒng)籌規(guī)劃,在市內(nèi)主城區(qū)和公共交通站點、人口密集小區(qū)、企業(yè)集聚地段、學(xué)校、商超等重點部位,以及農(nóng)村地區(qū)人流量較大地點,采取“固定采樣點+便民采樣點+流動采樣點”結(jié)合的方式,合理布局核酸采樣點,構(gòu)建城市步行15分鐘核酸“采樣圈”。各市根據(jù)實際,研判后自行確定全員核酸檢測頻次。
四、重點場所、重點機(jī)構(gòu)和重點人群防控
?。ㄒ唬┲攸c場所
人員密集、空間密閉,容易發(fā)生聚集性疫情的場所,如車站、口岸、機(jī)場、碼頭、公共交通工具(汽車、火車、飛機(jī)和地鐵)、物流園區(qū)、核酸檢測點,農(nóng)貿(mào)(集貿(mào))市場、賓館、商場超市、健身娛樂場所、理發(fā)洗浴場所、影劇院、體育場館、圖書館、博物館、美術(shù)館、棋牌室、封閉游船、劇本殺、月子中心,商品展銷與售后服務(wù)場所、會議中心、宗教活動場所等要落實場所主體責(zé)任。
常態(tài)化疫情防控時,要做好工作人員健康狀況登記,對進(jìn)入場所的工作人員和顧客進(jìn)行體溫檢測和核驗健康碼,體溫、健康碼正常者方可進(jìn)入。工作人員工作期間全程戴醫(yī)用外科口罩、N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩或以上級別口罩,戴一次性手套。乘客或顧客戴一次性使用醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩或以上級別口罩。對于符合新冠病毒疫苗接種條件的18歲以上目標(biāo)人群進(jìn)行1劑次同源加強(qiáng)免疫或序貫加強(qiáng)免疫接種。
出現(xiàn)本土疫情后,嚴(yán)格做好固定工作人員和臨時聘用人員健康監(jiān)測,執(zhí)行“日報告”“零報告”制度,如出現(xiàn)可疑癥狀,須及時就醫(yī),不得帶病上崗。嚴(yán)格控制進(jìn)入場所人員數(shù)量,可按照正??土髁?0%的標(biāo)準(zhǔn)控制人流密度。辦公場所應(yīng)安排工作人員隔位、分散就坐,有條件的應(yīng)采取居家辦公、分散辦公等措施。嚴(yán)格對進(jìn)入場所的工作人員和顧客的體溫、健康碼和核酸檢測結(jié)果進(jìn)行查驗,無異常者方可進(jìn)入。
?。ǘ┲攸c機(jī)構(gòu)
維持社會正常運轉(zhuǎn)或容易發(fā)生聚集性疫情的機(jī)構(gòu),包括黨政機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、護(hù)理院、監(jiān)管場所、高等學(xué)校、中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、勞動密集型企業(yè)和工地等要嚴(yán)格落實單位主體責(zé)任。
常態(tài)化疫情防控時,每日對工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測,建立健康臺賬,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀,須及時就醫(yī)。在單位入口處對工作人員進(jìn)行體溫檢測,對來訪人員進(jìn)行體溫檢測、核驗健康碼并進(jìn)行登記,正常者方可進(jìn)入。工作人員結(jié)合自身的工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險等級全程戴醫(yī)用外科口罩、N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩或以上級別口罩,戴一次性手套。對于符合新冠病毒疫苗接種條件的18歲以上目標(biāo)人群進(jìn)行1劑次同源加強(qiáng)免疫或序貫加強(qiáng)免疫接種。
出現(xiàn)本土疫情后,嚴(yán)格做好固定工作人員和臨時聘用人員健康監(jiān)測,執(zhí)行“日報告”“零報告”制度,如有出現(xiàn)可疑癥狀,須及時就醫(yī),不得帶病上崗。嚴(yán)格對進(jìn)入機(jī)構(gòu)的工作人員體溫、健康碼和核酸檢測結(jié)果進(jìn)行查驗,無異常者方可進(jìn)入。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)發(fā)熱門診管理,嚴(yán)格預(yù)檢分診,通過預(yù)約等方式控制就診人數(shù),住院區(qū)實行封閉管理。養(yǎng)老院、護(hù)理院、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)管場所應(yīng)實行封閉管理、視頻探訪等措施,不舉辦聚集性活動。高等學(xué)校應(yīng)采取封閉管理,加強(qiáng)各類聚集性活動的審批管理,非必要不組織大型聚集性活動,限制堂食,加強(qiáng)教室和宿舍的通風(fēng),合理設(shè)置快遞收發(fā)點。中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)可停止線下授課。黨政機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位等宜采取錯時上下班、彈性工作制或居家辦公方式,不提供堂食等措施。
?。ㄈ┲攸c人群
重點場所和重點機(jī)構(gòu)的工作人員、感染風(fēng)險較高或抵抗力較低的人群,包括醫(yī)務(wù)人員,移民、海關(guān)、市場監(jiān)管系統(tǒng)一線人員,警察、環(huán)衛(wèi)工人、保安、保潔員,口岸交通運輸從業(yè)人員、快遞外賣人員、水電煤氣等工作人員,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察或居家健康監(jiān)測人員、有本土疫情區(qū)域的援建人員、疫情防控工作人員、流浪乞討人員、零散裝修與建設(shè)施工人員,老年人、慢性基礎(chǔ)性疾病患者、孕婦、兒童、傷殘人士等人群。
常態(tài)化疫情防控時,做好自我健康監(jiān)測,科學(xué)佩戴口罩,做好手衛(wèi)生,保持生活規(guī)律和充足睡眠,注意咳嗽禮儀,強(qiáng)化自己健康的第一責(zé)任人意識,提升重點人群的健康防護(hù)技能。
出現(xiàn)本土疫情后,做好自我健康監(jiān)測,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀須及時就醫(yī),不帶病上班、上課。避免參加聚會、聚餐、婚喪嫁娶等聚集性活動。抵抗力較差、患有基礎(chǔ)性疾病的人群減少外出,不去人員密集尤其是通風(fēng)不良的場所。
五、聚集性疫情判定
判定標(biāo)準(zhǔn)為:一周內(nèi)在同一學(xué)校、居民小區(qū)、工廠、自然村、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等范圍內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上病例和無癥狀感染者。
六、疫情信息發(fā)布
發(fā)生疫情后,市級疫情防控指揮部應(yīng)于5小時內(nèi)發(fā)布疫情、風(fēng)險區(qū)域等相關(guān)信息,疫情信息應(yīng)以網(wǎng)絡(luò)直報數(shù)據(jù)為準(zhǔn),不得晚于次日召開新聞發(fā)布會,并建立每日例行新聞發(fā)布會機(jī)制。
七、有關(guān)要求
(一)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間要安裝門磁,不得外出,拒絕一切探訪。對因就醫(yī)等特殊情況確需外出人員,經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出,安排專人專車,全程做好個人防護(hù),落實閉環(huán)管理措施。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各測量一次體溫和自我健康監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果主動報告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。
(二)居家健康監(jiān)測。居家健康監(jiān)測期間不外出,如因就醫(yī)等特殊情況確需外出時,要做好個人防護(hù),規(guī)范佩戴 N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩,避免乘坐公共交通工具。居家健康監(jiān)測人員每日早晚各測量一次體溫,做好癥狀監(jiān)測,并向社區(qū)(村)如實報告。
?。ㄈ┖怂釞z測要求。集中隔離、居家隔離、健康監(jiān)測人員解除管理措施前,不要求雙采雙檢,如物品或環(huán)境核酸檢測陽性,排除隔離對象感染的可能后,方可解除集中隔離。
本通知有關(guān)政策自2022年6月27日起執(zhí)行,未盡事宜嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》執(zhí)行,各地不得層層加碼。
遼寧省新冠肺炎疫情防控指揮部
2022年7月1日
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