尊敬的藍(lán)子天委員：

您好！

您的《關(guān)于盤錦市精神衛(wèi)生工作》的提案已收悉，我局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時組織相關(guān)人員召開了專門會議，認(rèn)真討論和研究提案中提出的問題。

隨著社會文明程度的進(jìn)步，心理健康問題越來越受到人們的重視。近年來，在區(qū)委、區(qū)政府以及社會各界的高度關(guān)注和大力扶持下，我區(qū)的嚴(yán)重精神障礙的管控工作取得了一定成效。

以完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、提升救助能力為抓手，著力改善精神殘疾人民生、補(bǔ)齊弱困短板，加大保障力度，提升服務(wù)能力，精神衛(wèi)生工作水平有所提升。一是精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立，初步掌握了重點(diǎn)精神殘疾人底數(shù)。成立了各街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)精神障礙管理工作，舉辦了基層精神衛(wèi)生工作技術(shù)人員培訓(xùn)班。 二是制定出臺了《2018年度興隆臺區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療項(xiàng)目實(shí)施方案》等文件，明確了救治救助有關(guān)政策及有關(guān)部門的工作職責(zé)。三是實(shí)施了“686項(xiàng)目”貧困患者抗精神病藥藥物維持治療補(bǔ)助。應(yīng)該說，我區(qū)符合條件的部分精神殘疾人得到基本救治，社會保障水平有所提升，部分精神殘疾人家庭壓力有所緩解。

不可否認(rèn)的是，嚴(yán)重精神障礙和心理問題患者數(shù)量逐年増加，社會人群對心理健康需求不斷加大，但社會論對心理疾病患者還存有偏見，對精神類疾病認(rèn)識理解不足，對精神疾病產(chǎn)生偏見，精神衛(wèi)生相關(guān)醫(yī)護(hù)人員也得不到過會的關(guān)注，目工作壓力大，不但要從事對病人的醫(yī)療，還可能受到病人的沖擊，從事精神疾病的醫(yī)護(hù)人員比從事其它醫(yī)療工作的醫(yī)護(hù)人員待遇較低等一系列問題，造成了精神衛(wèi)生從業(yè)人員嚴(yán)重不足。今后，我局將積極爭取政府支持，拓屬精神衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)軍道，重點(diǎn)抓好以下幾個方面:

一是加大對精神衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。精防機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，為民辦實(shí)事，目前我區(qū)行政審批局已批準(zhǔn)一家民營精神病醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立，工程正在有序進(jìn)行，建成后將對精神病患者的治療和康復(fù)能力將得到極大提升。此院也將會引進(jìn)優(yōu)秀人才及更多的醫(yī)學(xué)生從事精神衛(wèi)生工作。

二是加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者的排查和管控力度。在區(qū)政府的領(lǐng)導(dǎo)下，已建立和完善由綜治、公安、衛(wèi)健、街道、殘聯(lián)和民政等部門協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制。在綜治組織的協(xié)調(diào)推動下，建立基層醫(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、綜治干部、街道干部等對轄區(qū)內(nèi)患者動態(tài)管理，協(xié)同隨訪，共同研究協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。

三是疾病公共衛(wèi)生體系加強(qiáng)對精神病患服務(wù)。我局下屬單位衛(wèi)生健康和醫(yī)療保障服務(wù)中心慢性病科室，負(fù)責(zé)本轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理和督導(dǎo)各個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作。具體有以下情況說明：

1、病例篩查。疑似嚴(yán)重精神障礙患者篩查的途徑包括精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)和其他渠道轉(zhuǎn)介等。

2、應(yīng)急醫(yī)療處置?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等發(fā)現(xiàn)有傷害自身、危害他人安全行為或危險(xiǎn)的疑似或確診精神障礙患者，應(yīng)立即進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置，必要時可以通過報(bào)當(dāng)?shù)毓膊块T協(xié)助開展處置。

3、高風(fēng)險(xiǎn)患者管理指導(dǎo)。與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中的嚴(yán)重精神障礙患者管理工作相結(jié)合，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員按照“工作規(guī)范’’和“服務(wù)規(guī)范’’要求，隨訪管理嚴(yán)重精神障礙患者，并及時將相關(guān)信息錄入信息系統(tǒng)。

4、貧困患者抗精神病藥藥物維持治療補(bǔ)助。在管患者中既往有危險(xiǎn)行為或傾向的貧困患者54例，由中心慢性病科組織協(xié)調(diào)為其提供居家藥物維持治療，每季度進(jìn)行1次相關(guān)化驗(yàn)和心電圖檢查，并由精神?？漆t(yī)生每季度進(jìn)行一次服藥療效及安全性評估，并根據(jù)病情調(diào)整治療方案。（病情不穩(wěn)定的2周隨訪、病情穩(wěn)定的3個月一隨訪。）  

5、人員培訓(xùn)。組織對項(xiàng)目管理、個案管理、醫(yī)師、數(shù)據(jù)管理、民警、居委會人員等進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重精神障礙防治知識培訓(xùn)，提高嚴(yán)重精神障礙的早期識別和轉(zhuǎn)診處理能力。并對928名已登記的病人家屬進(jìn)行疾病護(hù)理相關(guān)教育，培訓(xùn)內(nèi)容包括患者安全管理、藥物管理、復(fù)發(fā)早期識別，個案管理及其管理員聯(lián)系方式、聯(lián)系時機(jī)等。

四是強(qiáng)化心理健康教育和社會正面輿論引導(dǎo)。組織開展心理衛(wèi)生知識進(jìn)機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、社區(qū)等活動，普及心理衛(wèi)生知識，適時的把心理衛(wèi)生工作和心理健康工作列入全民保健工作的主要內(nèi)容，將心理健康內(nèi)容納入健康體檢，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)刊等媒介擴(kuò)大宣傳的蓋面，努力減少社會對精神心理問題的偏見，擴(kuò)大精神障礙患者的受忠面，形成全社會關(guān)愛精神障礙患者的格局。

五是加大精神衛(wèi)生宣傳工作。充分發(fā)揮傳統(tǒng)媒體和新媒體作用，廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問題及早求助，關(guān)心不歧視，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識和心理健康公益服務(wù)，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識精神障礙和心理行為問題。

感謝您對精神殘疾人社會救助工作的關(guān)心和支持，希望您繼續(xù)提出寶貴建議和意見。

                           盤錦市興隆臺區(qū)衛(wèi)生健康局

                               2019年7月8日